La Meperidina o Petidina (marca comercial
Demerol) es un medicamento opiáceo que se utiliza como analgésico de acción
rápida. La meperidina está indicada para el tratamiento del dolor moderado
a severo, y se presenta como sal clorhidrato en pastillas, como jarabe, o por
inyección intravenosa o intramuscular.
Efectos de la meperidina.
El efecto analgésico de la meperidina sigue el mismo mecanismo que la morfina, actuando como un agonista en los receptores μ-opioides. Además de sus fuertes efectos opioidérgicos y anticolinérgicos, tiene actividad anestésica local relacionada con sus interacciones con los canales iónicos de sodio. La aparente eficacia in vitro de la meperidina como agente "antiespasmódico" se debe a su efecto anestésico local.
La meperidina es más soluble en lípidos que la
morfina, lo que resulta en un inicio de acción más rápido.
La meperidina ha demostrado ser menos eficaz que la
morfina en el alivio del dolor severo o el dolor asociado con movimiento o tos.
Al igual que otros opiáceos, la meperidina tiene el potencial de causar
dependencia física o adicción. De hecho, puede ser más adictiva que otros
opioides, debido a su excepcionalmente rápido inicio de acción, y a su
actividad adicional como inhibidor de los transportadores monoamino, lo que da
lugar a efectos estimulantes similares a los de la cocaína, además de sus típicos
efectos opiáceos. En comparación con la oxicodona, la hidromorfona, y el
placebo, la meperidina fue asociada consistentemente con más euforia,
dificultad para concentrarse, confusión, y problemas de rendimiento cognitivo y
psicomotor, cuando se administró a voluntarios sanos.
Entre otros de sus
efectos están el de Suprimir el hambre y Deterioro de la capacidad
del pensamiento.
EFECTOS SECUNDARIOS Y ADVERSOS
Además de los efectos adversos comunes a todos los opioides, tales como estreñimiento, sequedad de boca, mareo, temblores, espasmos musculares, y náuseas, la administración repetida de meperidina puede producir efectos neurotóxicos.
Los efectos secundarios graves, únicos para la
meperidina entre los opioides, son síndrome serotoninérgico, convulsiones,
disforia y temblores. Estos efectos secundarios se deben en su totalidad o
principalmente a la acción de su metabolito, la norpetidina.
Lo ideal sería que no se administrara por vía
intravenosa, ya que esa ruta provoca un grave riesgo de desencadenar liberación
de histamina.
Fuente: http://www.meperidina.com/
Claudio Sandoval 
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